Posted by on 18 stycznia 2019

Charakterystyka kliniczna pacjentów niezakażonych wirusem HIV z migdałami. Kenyon i koledzy (wydanie 10 października) opisali 13 przypadków rozsianej choroby wywołanej przez gatunek emmonsia; u wszystkich 13 pacjentów wystąpiło zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV). Opisujemy dwóch pacjentów niezaangażowanych w zakażenie HIV z rozprzestrzenioną migdałozą z tego samego obszaru geograficznego. W naszym szpitalu dokonaliśmy przeglądu pacjentów z inwazyjną chorobą grzybową w latach 2008-2011. Zidentyfikowaliśmy migdałek u dwóch pacjentów z HIV-ujemną (tabela 1), jedną bez widocznych czynników ryzyka, a drugą u pacjentki po przeszczepieniu nerki poddanej terapii immunosupresyjnej. Przypadek rozsianego emmonsiozy u osoby najwyraźniej immunokompetentnej (Pacjent 1) rodzi pytanie, czy jest to bardziej zjadliwy szczep lub inny gatunek, czy gospodarz miał ekspozycję na dużą ilość organizmu lub miał niezdiagnozowaną chorobę immunologiczną.2 Do ostatecznej diagnozy potrzebne były techniki molekularne, a dokładna identyfikacja stanowiła problem w przeszłości.3 Oba przypadki podkreślają fakt, że w tym obszarze geograficznym emmonsioza może pojawiać się poza klinicznym wymiarem pacjentów zakażonych wirusem HIV i uzasadnia dalsze badania.
Izak Heys, MD
Jantjie Taljaard, MD
Heidi Orth, MD
University of Stellenbosch, Cape Town, Republika Południowej Afryki
ac.za
Dr Heys informuje, że otrzymał wsparcie finansowe z awaryjnego planu prezydenta na rzecz AIDS Relief – Amerykańskiej Agencji ds. Rozwoju Międzynarodowego za pośrednictwem Instytutu Zdrowia Anova. Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
3 Referencje1. Kenyon C, Bonorchis K, Corcoran C, i in. Dymorficzny grzyb powodujący rozprzestrzenianie się infekcji w Afryce Południowej. N Engl J Med 2013; 369: 1416-1424
Bezpłatny, peł ny tekst Web of Science Medline
2. Al-Abdely HM. Zarządzanie rzadkimi zakażeniami grzybiczymi. Curr Opin Infect Dis 2004; 17: 527-532
Crossref Web of Science Medline
3. Anstead GM, Sutton DA, Graybill JR. Adiaspiromycosis powodująca niewydolność oddechową i przegląd zakażeń ludzkich wywołanych przez Emmonsia i Chrysosporium spp. J Clin Microbiol 2012; 50: 1346-1354
Crossref Web of Science Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Opis przez Heysa i współpracowników dwóch przypadków inwazyjnej emmonsiozy u osób niezakażonych wirusem HIV, w szczególności u pacjenta bez wyraźnego niedoboru odporności, rodzi dodatkowe pytania. Nowe gatunki emmonsia mogą potencjalnie być pierwotnym patogenem, takim jak Histoplasma capsulatum, chociaż dalsze badania mogą ujawnić podstawowy niedobór odporności u Pacjenta 1. Heys i in. spekulować, że gatunki emmonsia, które spowodowały chorobę u Pacjenta 1, mogą być innym gatunkiem lub bardziej zjadliwym szczepem. Jednak idealne dopasowanie sekwencji par sekwencji transkrybowanego fragmentu dystansowego tego izolatu do tych opisanych w naszej serii przypadków sugeruje, że jest to ten sam gatunek. Ponieważ jego portal wejścia jest prawdopodobnie przez inhalację, przypuszczamy, że ten gatunek afrykańskiej emmonsii może początkowo wywoływać chorobę płucną u osób z prawidłową odpornością, które są narażone na duże inokulum. Istnieje potrzeba określenia rozpowszechnienia i pełnego spektrum klinicznego emmonsiozy w południowej Afryce.
Chris Kenyon, MD, Ph.D.
University of Cape Town, Cape Town, Republika Południowej Afryki
com
Craig Corcoran, FCPath.
National Health Laboratory Service, Johannesburg, Republika Południowej Afryki
Nelesh P. Govender, MD
National Institute for Communicable Diseases, Johannesburg, Republika Południowej Afryki
Od czasu publikacji artykułu autorzy nie zgł aszają żadnego potencjalnego konfliktu interesów.
(12) [patrz też: mefedron zjazd, zdrowie fizyczne definicja, rehabilitacja po angielsku ]

  1. Samuel
    15 stycznia 2019

    Nie wiem sam czy mam nadciśnienie czy nie

  2. Leon
    17 stycznia 2019

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: depilacja laserowa pach poznań[…]

  3. Filip
    19 stycznia 2019

    Moja mama tez im wierzyla

  4. Norbert
    21 stycznia 2019

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: hotel spa góry[…]

  5. Digger
    23 stycznia 2019

    skarżę się od paru lat na bóle głowy

Powiązane tematy z artykułem: mefedron zjazd rehabilitacja po angielsku zdrowie fizyczne definicja

Posted by on 18 stycznia 2019

Charakterystyka kliniczna pacjentów niezakażonych wirusem HIV z migdałami. Kenyon i koledzy (wydanie 10 października) opisali 13 przypadków rozsianej choroby wywołanej przez gatunek emmonsia; u wszystkich 13 pacjentów wystąpiło zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV). Opisujemy dwóch pacjentów niezaangażowanych w zakażenie HIV z rozprzestrzenioną migdałozą z tego samego obszaru geograficznego. W naszym szpitalu dokonaliśmy przeglądu pacjentów z inwazyjną chorobą grzybową w latach 2008-2011. Zidentyfikowaliśmy migdałek u dwóch pacjentów z HIV-ujemną (tabela 1), jedną bez widocznych czynników ryzyka, a drugą u pacjentki po przeszczepieniu nerki poddanej terapii immunosupresyjnej. Przypadek rozsianego emmonsiozy u osoby najwyraźniej immunokompetentnej (Pacjent 1) rodzi pytanie, czy jest to bardziej zjadliwy szczep lub inny gatunek, czy gospodarz miał ekspozycję na dużą ilość organizmu lub miał niezdiagnozowaną chorobę immunologiczną.2 Do ostatecznej diagnozy potrzebne były techniki molekularne, a dokładna identyfikacja stanowiła problem w przeszłości.3 Oba przypadki podkreślają fakt, że w tym obszarze geograficznym emmonsioza może pojawiać się poza klinicznym wymiarem pacjentów zakażonych wirusem HIV i uzasadnia dalsze badania.
Izak Heys, MD
Jantjie Taljaard, MD
Heidi Orth, MD
University of Stellenbosch, Cape Town, Republika Południowej Afryki
ac.za
Dr Heys informuje, że otrzymał wsparcie finansowe z awaryjnego planu prezydenta na rzecz AIDS Relief – Amerykańskiej Agencji ds. Rozwoju Międzynarodowego za pośrednictwem Instytutu Zdrowia Anova. Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym pismem.
3 Referencje1. Kenyon C, Bonorchis K, Corcoran C, i in. Dymorficzny grzyb powodujący rozprzestrzenianie się infekcji w Afryce Południowej. N Engl J Med 2013; 369: 1416-1424
Bezpłatny, peł ny tekst Web of Science Medline
2. Al-Abdely HM. Zarządzanie rzadkimi zakażeniami grzybiczymi. Curr Opin Infect Dis 2004; 17: 527-532
Crossref Web of Science Medline
3. Anstead GM, Sutton DA, Graybill JR. Adiaspiromycosis powodująca niewydolność oddechową i przegląd zakażeń ludzkich wywołanych przez Emmonsia i Chrysosporium spp. J Clin Microbiol 2012; 50: 1346-1354
Crossref Web of Science Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Opis przez Heysa i współpracowników dwóch przypadków inwazyjnej emmonsiozy u osób niezakażonych wirusem HIV, w szczególności u pacjenta bez wyraźnego niedoboru odporności, rodzi dodatkowe pytania. Nowe gatunki emmonsia mogą potencjalnie być pierwotnym patogenem, takim jak Histoplasma capsulatum, chociaż dalsze badania mogą ujawnić podstawowy niedobór odporności u Pacjenta 1. Heys i in. spekulować, że gatunki emmonsia, które spowodowały chorobę u Pacjenta 1, mogą być innym gatunkiem lub bardziej zjadliwym szczepem. Jednak idealne dopasowanie sekwencji par sekwencji transkrybowanego fragmentu dystansowego tego izolatu do tych opisanych w naszej serii przypadków sugeruje, że jest to ten sam gatunek. Ponieważ jego portal wejścia jest prawdopodobnie przez inhalację, przypuszczamy, że ten gatunek afrykańskiej emmonsii może początkowo wywoływać chorobę płucną u osób z prawidłową odpornością, które są narażone na duże inokulum. Istnieje potrzeba określenia rozpowszechnienia i pełnego spektrum klinicznego emmonsiozy w południowej Afryce.
Chris Kenyon, MD, Ph.D.
University of Cape Town, Cape Town, Republika Południowej Afryki
com
Craig Corcoran, FCPath.
National Health Laboratory Service, Johannesburg, Republika Południowej Afryki
Nelesh P. Govender, MD
National Institute for Communicable Diseases, Johannesburg, Republika Południowej Afryki
Od czasu publikacji artykułu autorzy nie zgł aszają żadnego potencjalnego konfliktu interesów.
(12) [patrz też: mefedron zjazd, zdrowie fizyczne definicja, rehabilitacja po angielsku ]

  1. Samuel
    15 stycznia 2019

    Nie wiem sam czy mam nadciśnienie czy nie

  2. Leon
    17 stycznia 2019

    [..] Oznaczono ponizsze tresci z artykulu oryginalnego: depilacja laserowa pach poznań[…]

  3. Filip
    19 stycznia 2019

    Moja mama tez im wierzyla

  4. Norbert
    21 stycznia 2019

    [..] odnosnik do informacji w naukowej publikacji odnosnie: hotel spa góry[…]

  5. Digger
    23 stycznia 2019

    skarżę się od paru lat na bóle głowy

Powiązane tematy z artykułem: mefedron zjazd rehabilitacja po angielsku zdrowie fizyczne definicja