Posted by on 19 kwietnia 2018

Drugorzędne wyniki dla matki i płodu są wyszczególnione w tabeli S4 w dodatkowym dodatku. W ciążach wielokrotnych (tylko bliźniaczki w naszym badaniu), wyniki matek były liczone tylko raz na ciążę, podobnie jak wyniki płodu (np. Każda masa urodzeniowa <2500 g). Analiza statystyczna
Podstawową jednostką analizy była każda unikalna ciąża podczas obserwacji. Wykorzystaliśmy uogólnione modele liniowe z uogólnionymi równaniami szacunkowymi dla struktury korelacji, aby porównać charakterystyki dawców i nonsorów w momencie wejścia kohorty. Charakterystykę ciążową i wyniki analizowano za pomocą uogólnionych modeli mieszanych liniowo z losowymi modelami logistyczno-regresyjnymi z efektem przechwytywania i losowymi, które uwzględniają strukturę korelacji w zestawach dopasowanych oraz u kobiet z więcej niż jedną ciążą kontrolną. Powtórzyliśmy analizę pierwotnego wyniku w trzech wcześniej określonych podgrupach, które zostały określone na podstawie obecności lub braku co najmniej jednej ciąży przed rozpoczęciem kohorty, ponieważ ryzyko może być wyższe w pierwszej ciąży; czas od wejścia kohorty do ciąży (.2 lub> 2 lata), ponieważ ryzyko może być większe w ciągu pierwszych 2 lat po nefrektomii); oraz średni wiek podczas ciąży (. 32 lat lub> 32 lata), ponieważ ryzyko może być wyższe u starszych kobiet. Aby określić, czy współczynniki prawdopodobieństwa dla podgrup różnią się, uwzględniliśmy w każdym modelu termin interakcji; analizy te uznano za wstępne, ponieważ przewidywana liczba zdarzeń była niewielka. Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.3 (SAS Institute). Dane ciągłe zostały podsumowane jako mediana i zakresy międzykwartylowe.
Wyniki
Czas obserwacji
Zaobserwowaliśmy 595 kobiet (85 dawców nerek i 510 nondorów) za medianę 10,9 lat (11,0 lat dla dawców i 10,9 lat dla nondorów), z maksymalnym okresem obserwacji 20,0 lat. Okres obserwacji 20 kobiet (3,4%) był cenzurowany w czasie emigracji lub śmierci prowincjonalnej. Ostatnia darowizna miała miejsce w grudniu 2009 r., A ostatni poród w grudniu 2012 r. Liczba obserwacji wyniosła 4361 osób (646 w przypadku dawców i 3715 w przypadku nondorów). Mniej niż 2% ciąż było bliźniętami.
Charakterystyka uczestników badania
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka żywych dawców nerki i dopasowanych noworodków w momencie włączenia kohorty. W dwóch badanych grupach mediana wieku wynosiła 29 lat (zakres międzykwartylowy, 26 do 32), a 29% kobiet miało co najmniej jedną ciążę przed wejściem do kohorty (tabela 1). Zgodnie z oczekiwaniami, dawcy mieli więcej wizyt u lekarza w roku poprzedzającym udział w kohorcie niż nlonorzy, ponieważ takie wizyty są niezbędną częścią oceny dawcy. Większość dawców (65%) to krewni pierwszego stopnia (rodzeństwo, rodzic lub dziecko) biorcy, a następnie krewni lub genetycznie niepowiązani dawcy (20%) i małżonkowie (15%). Nefrektomię wykonano za pomocą zabiegu laparoskopowego (41%) lub otwartego (59%). Przed dawstwem mediana stężenia kreatyniny w surowicy wynosiła 0,76 mg na decylitr (67 .mol na litr, zakres między kwartylami, 0,69 do 0,83 mg na decylitr [61 do 73 .mol na litr]), a mediana oszacowanej szybkości przesączania kłębuszkowego wynosiła 114 ml na minutę na 1,73 m2 powierzchni ciała (zakres międzykwartylowy, 104 do 122).
Ciąża
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka ciąż po wprowadzeniu kohorty w żywych dawcach nerki i dopasowanych noworodkach. Dostawy wszystkich 919 ciąż następczych (131 ciąż dawców i ciąż 788 nondorów) przeprowadzono w szpitalach (w 100 miejscach w Ontario). W czasie ciąży dawcy i nondorzy mieli taką samą medianę wizyt lekarskich, z 10 wizytami prenatalnymi i 3 badaniami ultrasonograficznymi (Tabela 2). Liczba poprzednich ciąż i przerwa między ciążami była podobna w obu grupach.
Wyniki badań
Tabela 3. Tabela 3. Wyniki ciąż u matek i płodów po wprowadzeniu kohorty do żyjących dawców nerki i dopasowanych noworodków. Nadciśnienie lub stan przedrzucawkowy (pierwotny wynik) rozpoznano u 53 kobiet (15 dawców i 38 nondorów) w 28 szpitalach (tab. 3). Ryzyko tego wyniku było wyższe wśród dawców niż wśród nondorów (11% w porównaniu z 5%, iloraz szans dla dawców, 2,4; przedział ufności 95% [CI], 1,2 do 5,0; P = 0,01). Każdy składnik pierwotnego wyniku był również bardziej powszechny wśród dawców (iloraz szans, 2,5 dla nadciśnienia ciążowego i 2,4 dla stanu przedrzucawkowego). Obie grupy nie różniły się istotnie w odniesieniu do innych wtórnych wyników dotyczących matki lub płodu. W żadnej z grup nie było zgonów matek, martwych porodów ani śmierci noworodków.
Podgrupa i dodatkowe analizy
Rysunek 1
[patrz też: przedłużanie rzęs, bluzy patriotyczne, sklep z koszulkami ]

Powiązane tematy z artykułem: bluzy patriotyczne przedłużanie rzęs sklep z koszulkami

Posted by on 19 kwietnia 2018

Drugorzędne wyniki dla matki i płodu są wyszczególnione w tabeli S4 w dodatkowym dodatku. W ciążach wielokrotnych (tylko bliźniaczki w naszym badaniu), wyniki matek były liczone tylko raz na ciążę, podobnie jak wyniki płodu (np. Każda masa urodzeniowa <2500 g). Analiza statystyczna
Podstawową jednostką analizy była każda unikalna ciąża podczas obserwacji. Wykorzystaliśmy uogólnione modele liniowe z uogólnionymi równaniami szacunkowymi dla struktury korelacji, aby porównać charakterystyki dawców i nonsorów w momencie wejścia kohorty. Charakterystykę ciążową i wyniki analizowano za pomocą uogólnionych modeli mieszanych liniowo z losowymi modelami logistyczno-regresyjnymi z efektem przechwytywania i losowymi, które uwzględniają strukturę korelacji w zestawach dopasowanych oraz u kobiet z więcej niż jedną ciążą kontrolną. Powtórzyliśmy analizę pierwotnego wyniku w trzech wcześniej określonych podgrupach, które zostały określone na podstawie obecności lub braku co najmniej jednej ciąży przed rozpoczęciem kohorty, ponieważ ryzyko może być wyższe w pierwszej ciąży; czas od wejścia kohorty do ciąży (.2 lub> 2 lata), ponieważ ryzyko może być większe w ciągu pierwszych 2 lat po nefrektomii); oraz średni wiek podczas ciąży (. 32 lat lub> 32 lata), ponieważ ryzyko może być wyższe u starszych kobiet. Aby określić, czy współczynniki prawdopodobieństwa dla podgrup różnią się, uwzględniliśmy w każdym modelu termin interakcji; analizy te uznano za wstępne, ponieważ przewidywana liczba zdarzeń była niewielka. Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.3 (SAS Institute). Dane ciągłe zostały podsumowane jako mediana i zakresy międzykwartylowe.
Wyniki
Czas obserwacji
Zaobserwowaliśmy 595 kobiet (85 dawców nerek i 510 nondorów) za medianę 10,9 lat (11,0 lat dla dawców i 10,9 lat dla nondorów), z maksymalnym okresem obserwacji 20,0 lat. Okres obserwacji 20 kobiet (3,4%) był cenzurowany w czasie emigracji lub śmierci prowincjonalnej. Ostatnia darowizna miała miejsce w grudniu 2009 r., A ostatni poród w grudniu 2012 r. Liczba obserwacji wyniosła 4361 osób (646 w przypadku dawców i 3715 w przypadku nondorów). Mniej niż 2% ciąż było bliźniętami.
Charakterystyka uczestników badania
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka żywych dawców nerki i dopasowanych noworodków w momencie włączenia kohorty. W dwóch badanych grupach mediana wieku wynosiła 29 lat (zakres międzykwartylowy, 26 do 32), a 29% kobiet miało co najmniej jedną ciążę przed wejściem do kohorty (tabela 1). Zgodnie z oczekiwaniami, dawcy mieli więcej wizyt u lekarza w roku poprzedzającym udział w kohorcie niż nlonorzy, ponieważ takie wizyty są niezbędną częścią oceny dawcy. Większość dawców (65%) to krewni pierwszego stopnia (rodzeństwo, rodzic lub dziecko) biorcy, a następnie krewni lub genetycznie niepowiązani dawcy (20%) i małżonkowie (15%). Nefrektomię wykonano za pomocą zabiegu laparoskopowego (41%) lub otwartego (59%). Przed dawstwem mediana stężenia kreatyniny w surowicy wynosiła 0,76 mg na decylitr (67 .mol na litr, zakres między kwartylami, 0,69 do 0,83 mg na decylitr [61 do 73 .mol na litr]), a mediana oszacowanej szybkości przesączania kłębuszkowego wynosiła 114 ml na minutę na 1,73 m2 powierzchni ciała (zakres międzykwartylowy, 104 do 122).
Ciąża
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka ciąż po wprowadzeniu kohorty w żywych dawcach nerki i dopasowanych noworodkach. Dostawy wszystkich 919 ciąż następczych (131 ciąż dawców i ciąż 788 nondorów) przeprowadzono w szpitalach (w 100 miejscach w Ontario). W czasie ciąży dawcy i nondorzy mieli taką samą medianę wizyt lekarskich, z 10 wizytami prenatalnymi i 3 badaniami ultrasonograficznymi (Tabela 2). Liczba poprzednich ciąż i przerwa między ciążami była podobna w obu grupach.
Wyniki badań
Tabela 3. Tabela 3. Wyniki ciąż u matek i płodów po wprowadzeniu kohorty do żyjących dawców nerki i dopasowanych noworodków. Nadciśnienie lub stan przedrzucawkowy (pierwotny wynik) rozpoznano u 53 kobiet (15 dawców i 38 nondorów) w 28 szpitalach (tab. 3). Ryzyko tego wyniku było wyższe wśród dawców niż wśród nondorów (11% w porównaniu z 5%, iloraz szans dla dawców, 2,4; przedział ufności 95% [CI], 1,2 do 5,0; P = 0,01). Każdy składnik pierwotnego wyniku był również bardziej powszechny wśród dawców (iloraz szans, 2,5 dla nadciśnienia ciążowego i 2,4 dla stanu przedrzucawkowego). Obie grupy nie różniły się istotnie w odniesieniu do innych wtórnych wyników dotyczących matki lub płodu. W żadnej z grup nie było zgonów matek, martwych porodów ani śmierci noworodków.
Podgrupa i dodatkowe analizy
Rysunek 1
[patrz też: przedłużanie rzęs, bluzy patriotyczne, sklep z koszulkami ]

Powiązane tematy z artykułem: bluzy patriotyczne przedłużanie rzęs sklep z koszulkami