Posted by on 11 lipca 2018

Wielkość i zakres zakażenia Clostridium difficile w Stanach Zjednoczonych nadal ewoluują. Metody
W 2011 roku przeprowadziliśmy aktywny monitoring oparty na populacji i laboratoriach na 10 obszarach geograficznych w Stanach Zjednoczonych, aby zidentyfikować przypadki zakażenia C. difficile (próbki kału dodatnie dla C. difficile na toksyny lub testy molekularne u mieszkańców w wieku powyżej roku ). Przypadki zostały sklasyfikowane jako związane ze społecznością lub związane z opieką zdrowotną. W próbce przypadków zakażenia C. difficile próbki były hodowane, a izolaty poddawane typowaniu molekularnemu. Zastosowaliśmy modele regresji, aby obliczyć szacunkową krajową zapadalność i całkowitą liczbę infekcji, pierwszych nawrotów i zgonów w ciągu 30 dni od rozpoznania zakażenia C. difficile.
Wyniki
Ogółem w 10 obszarach geograficznych zidentyfikowano 151,15 przypadków zakażenia C. difficile; 65,8% było związanych z opieką zdrowotną, ale tylko 24,2% miało początek w trakcie hospitalizacji. Po dostosowaniu do czynników predykcyjnych zachorowalności, szacowana liczba przypadków infekcji C. difficile w Stanach Zjednoczonych wyniosła 453 000 (95% przedział ufności [CI], 397,100 do 508,500). Częstość występowania była wyższa wśród kobiet (wskaźnik stopy, 1,26, 95% CI, 1,25 do 1,27), białka (wskaźnik stopy 1,72, 95% CI, 1,56 do 2,0) oraz osoby w wieku 65 lat lub starsze (wskaźnik współczynnik 8,65, 95% CI, 8,16 do 9,31). Szacowana liczba pierwszych nawrotów zakażenia C. difficile wyniosła 83 000 (95% CI, 57,000 do 108 900), a szacunkowa liczba zgonów wyniosła 29 300 (95% CI, 16 500 do 42 100). Północnoamerykański szczep elektroforezy w żelu pulsującym typu (NAP1) był bardziej rozpowszechniony wśród zakażeń związanych z opieką zdrowotną niż wśród infekcji związanych z społecznością (30,7% vs. 18,8%, P <0,001)
Wnioski
C. difficile był odpowiedzialny za prawie pół miliona zakażeń i był związany z około 29 000 zgonów w 2011 roku. (Finansowany przez Centers for Disease Control and Prevention.)
Wprowadzenie
Zmiany w epidemiologii zakażeń Clostridium difficile pojawiły się od czasu pojawienia się elektroforezy żelowej typu (NAP1) w północnoamerykańskim elektroforezie żelowej, która była odpowiedzialna za rozproszone geograficznie epidemie związane z szpitalem.1-3 W Stanach Zjednoczonych hospitalizacje w przypadku infekcji C. difficile wśród dorosłych osób dorosłych nie podwojono w latach 2000 do 2010 i przewidywano, że będą one nadal rosnąć w 2011 i 2012 r., zwłaszcza gdy laboratoria przechodzą na bardziej czułe testy C. difficile, takie jak test amplifikacji kwasu nukleinowego (NAAT). 6 Na podstawie danych z amerykańskich aktów zgonu, zakażenie C. difficile jest główną przyczyną śmierci związanej z zapaleniem żołądka i jelit i według szacunków spowodowało 14 000 zgonów w 2007 r.7. C. difficile stała się najczęstszą przyczyną zakażeń związanych z opieką zdrowotną w USA szpitale, a nadwyżka kosztów opieki zdrowotnej związanych z zakażeniem C. difficile szacowana jest na 4,8 miliarda dolarów w przypadku samotne. 8-10 Ponadto infekcja C. difficile była coraz częściej zgłaszana poza ośrodkami leczenia ostrej opieki, w tym w domach opieki społecznej i domach opieki, gdzie infekcję można zdiagnozować i leczyć bez hospitalizacji.11-13 Jako epidemiologia C. difficile Zmiany, zarówno w opiece zdrowotnej, jak i otoczeniu społeczności, ważne jest, aby zrozumieć rozmiar i zakres tej infekcji w Stanach Zjednoczonych, aby pomóc w określeniu priorytetów w zakresie profilaktyki.
W 2009 r. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) rozpoczęły aktywny monitoring populacji i laboratoriów pod kątem zakażenia C. difficile w 7 ośrodkach w USA. Ten nadzór został rozszerzony na 10 lokalizacji w 2011 r., Aby zapewnić lepsze krajowe szacunki dotyczące obciążenia chorobą, zapadalności, nawrotów i śmiertelności poprzez przechwytywanie danych w całym zakresie świadczenia opieki zdrowotnej i ustawień społeczności.
Metody
Ludność nadzoru i definicja przypadku
Nadzór C. difficile jest składnikiem Emerging Infection Program (EIP) CDC. W 2011 r. Przeprowadzono nadzór C. difficile na 10 stanowiskach EIP w 34 okręgach (całkowita liczba ludności, około 11,2 miliona) w całym roku kalendarzowym. Obszarami zlewni objętych kontrolą były: Kalifornia (1 miasto powiatowe, populacja, 812 826), Kolorado (5 powiatów miejskich, ludność, 2 884 410), Connecticut (1 okręg miejski, populacja, 811.113), Gruzja (8 okręgów miejskich, populacja, 3 753 452), Maryland ( 3 powiaty wiejskie i 8 miejskie, populacja, 835 893), Minnesota (2 regiony wiejskie i 2 miejskie, populacja 248,079), Nowy Meksyk (1 hrabstwo miejskie, populacja, 670 968), Nowy Jork (1 hrabstwo miejskie, populacja, 775 625), Oregon (1 okręg wiejski, populacja, 66,299) i Tennessee (1 hrabstwo miejskie, populacja, 635 475).
Metody nadzoru zostały opisane wcześniej.14,15 Pokrótce, personel nadzoru w każdym miejscu EIP zidentyfikował wszystkie pozytywne wartości C
[podobne: Wąsonogi, wagi apteczne, terapia cranio-sacralna ]

Powiązane tematy z artykułem: terapia cranio-sacralna wagi apteczne Wąsonogi

Posted by on 11 lipca 2018

Wielkość i zakres zakażenia Clostridium difficile w Stanach Zjednoczonych nadal ewoluują. Metody
W 2011 roku przeprowadziliśmy aktywny monitoring oparty na populacji i laboratoriach na 10 obszarach geograficznych w Stanach Zjednoczonych, aby zidentyfikować przypadki zakażenia C. difficile (próbki kału dodatnie dla C. difficile na toksyny lub testy molekularne u mieszkańców w wieku powyżej roku ). Przypadki zostały sklasyfikowane jako związane ze społecznością lub związane z opieką zdrowotną. W próbce przypadków zakażenia C. difficile próbki były hodowane, a izolaty poddawane typowaniu molekularnemu. Zastosowaliśmy modele regresji, aby obliczyć szacunkową krajową zapadalność i całkowitą liczbę infekcji, pierwszych nawrotów i zgonów w ciągu 30 dni od rozpoznania zakażenia C. difficile.
Wyniki
Ogółem w 10 obszarach geograficznych zidentyfikowano 151,15 przypadków zakażenia C. difficile; 65,8% było związanych z opieką zdrowotną, ale tylko 24,2% miało początek w trakcie hospitalizacji. Po dostosowaniu do czynników predykcyjnych zachorowalności, szacowana liczba przypadków infekcji C. difficile w Stanach Zjednoczonych wyniosła 453 000 (95% przedział ufności [CI], 397,100 do 508,500). Częstość występowania była wyższa wśród kobiet (wskaźnik stopy, 1,26, 95% CI, 1,25 do 1,27), białka (wskaźnik stopy 1,72, 95% CI, 1,56 do 2,0) oraz osoby w wieku 65 lat lub starsze (wskaźnik współczynnik 8,65, 95% CI, 8,16 do 9,31). Szacowana liczba pierwszych nawrotów zakażenia C. difficile wyniosła 83 000 (95% CI, 57,000 do 108 900), a szacunkowa liczba zgonów wyniosła 29 300 (95% CI, 16 500 do 42 100). Północnoamerykański szczep elektroforezy w żelu pulsującym typu (NAP1) był bardziej rozpowszechniony wśród zakażeń związanych z opieką zdrowotną niż wśród infekcji związanych z społecznością (30,7% vs. 18,8%, P <0,001)
Wnioski
C. difficile był odpowiedzialny za prawie pół miliona zakażeń i był związany z około 29 000 zgonów w 2011 roku. (Finansowany przez Centers for Disease Control and Prevention.)
Wprowadzenie
Zmiany w epidemiologii zakażeń Clostridium difficile pojawiły się od czasu pojawienia się elektroforezy żelowej typu (NAP1) w północnoamerykańskim elektroforezie żelowej, która była odpowiedzialna za rozproszone geograficznie epidemie związane z szpitalem.1-3 W Stanach Zjednoczonych hospitalizacje w przypadku infekcji C. difficile wśród dorosłych osób dorosłych nie podwojono w latach 2000 do 2010 i przewidywano, że będą one nadal rosnąć w 2011 i 2012 r., zwłaszcza gdy laboratoria przechodzą na bardziej czułe testy C. difficile, takie jak test amplifikacji kwasu nukleinowego (NAAT). 6 Na podstawie danych z amerykańskich aktów zgonu, zakażenie C. difficile jest główną przyczyną śmierci związanej z zapaleniem żołądka i jelit i według szacunków spowodowało 14 000 zgonów w 2007 r.7. C. difficile stała się najczęstszą przyczyną zakażeń związanych z opieką zdrowotną w USA szpitale, a nadwyżka kosztów opieki zdrowotnej związanych z zakażeniem C. difficile szacowana jest na 4,8 miliarda dolarów w przypadku samotne. 8-10 Ponadto infekcja C. difficile była coraz częściej zgłaszana poza ośrodkami leczenia ostrej opieki, w tym w domach opieki społecznej i domach opieki, gdzie infekcję można zdiagnozować i leczyć bez hospitalizacji.11-13 Jako epidemiologia C. difficile Zmiany, zarówno w opiece zdrowotnej, jak i otoczeniu społeczności, ważne jest, aby zrozumieć rozmiar i zakres tej infekcji w Stanach Zjednoczonych, aby pomóc w określeniu priorytetów w zakresie profilaktyki.
W 2009 r. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) rozpoczęły aktywny monitoring populacji i laboratoriów pod kątem zakażenia C. difficile w 7 ośrodkach w USA. Ten nadzór został rozszerzony na 10 lokalizacji w 2011 r., Aby zapewnić lepsze krajowe szacunki dotyczące obciążenia chorobą, zapadalności, nawrotów i śmiertelności poprzez przechwytywanie danych w całym zakresie świadczenia opieki zdrowotnej i ustawień społeczności.
Metody
Ludność nadzoru i definicja przypadku
Nadzór C. difficile jest składnikiem Emerging Infection Program (EIP) CDC. W 2011 r. Przeprowadzono nadzór C. difficile na 10 stanowiskach EIP w 34 okręgach (całkowita liczba ludności, około 11,2 miliona) w całym roku kalendarzowym. Obszarami zlewni objętych kontrolą były: Kalifornia (1 miasto powiatowe, populacja, 812 826), Kolorado (5 powiatów miejskich, ludność, 2 884 410), Connecticut (1 okręg miejski, populacja, 811.113), Gruzja (8 okręgów miejskich, populacja, 3 753 452), Maryland ( 3 powiaty wiejskie i 8 miejskie, populacja, 835 893), Minnesota (2 regiony wiejskie i 2 miejskie, populacja 248,079), Nowy Meksyk (1 hrabstwo miejskie, populacja, 670 968), Nowy Jork (1 hrabstwo miejskie, populacja, 775 625), Oregon (1 okręg wiejski, populacja, 66,299) i Tennessee (1 hrabstwo miejskie, populacja, 635 475).
Metody nadzoru zostały opisane wcześniej.14,15 Pokrótce, personel nadzoru w każdym miejscu EIP zidentyfikował wszystkie pozytywne wartości C
[podobne: Wąsonogi, wagi apteczne, terapia cranio-sacralna ]

Powiązane tematy z artykułem: terapia cranio-sacralna wagi apteczne Wąsonogi