Posted by on 1 sierpnia 2018

Inni, którzy przypominają konstruktywne odpowiedzi od lekarzy i szpitali do oczywistej nieuchronności opieki zarządzanej na początku lat 90., uważają, że zmiana może nastąpić znacznie szybciej – zwłaszcza, że wielu lekarzy jest bardziej niezadowolonych ze statusu quo niż 15 lat temu . Ponadto wiele szpitali, obserwując dezintegrację tradycyjnego modelu samorządu lekarskiego, poszukuje nowych sposobów integracji klinicznej z lekarzami. Wreszcie, postępy w technologii informacji klinicznych, które miały miejsce w ostatnim dziesięcioleciu, dostarczają praktycznego narzędzia integracji, które wcześniej było w dużej mierze nieobecne. Co by się stało, aby uruchomić ten proces. Płatnicy publiczni i prywatni musieliby zainicjować kaskadę zmian, oferując nowe możliwości płatności organizacjom dostarczającym, które są gotowe je zaakceptować. Ja, między innymi, wezwałem Centers for Medicare i Medicaid Services, największego płatnika w kraju, do budowania na podstawie demonstracji praktyk medycznych Medicare Physician Group poprzez opracowywanie nowych modeli, które pozwolą agencji współdzielić ryzyko finansowe z systemami dostawy .4,5 Modele, które okażą się sukcesem, mogą również zostać przyjęte przez prywatnych płatników. Organy regulacyjne musiałyby usunąć pewne bariery utrudniające integrację, zapewniając jednocześnie, że rozwój systemu nie prowadzi do nadużyć cenowych. Podobnie jak w Massachusetts, liderzy rządowi mogą zapieczętować porozumienie, ustanawiając stabilną długoterminową wizję reformy systemu dostaw, na którą mogą liczyć lekarze i szpitale, dążąc do wprowadzenia koniecznych zmian. Najważniejsze jest jednak to, że rozpoczynamy ten proces stopniowej zmiany tak szybko, jak to możliwe.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wszystkie opinie wyrażone w tym artykule są opiniami autora i niekoniecznie odzwierciedlają poglądy Komisji Doradczej ds. Płatności Medicare (MedPAC), na której autor obecnie pełni funkcję wiceprzewodniczącego.
Dr Crosson podaje, że pełni funkcję przewodniczącego Rady odpowiedzialnych praktyk lekarskich.
Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Ten artykuł (10.1056 / NEJMp0906917) został opublikowany 23 września 2009 r. O godz.
Author Affiliations
Od Kaiser Permanente Institute for Health Policy, Oakland, CA.

[patrz też: peeling kwasem salicylowym, kto może zostać dawcą szpiku kostnego, prześwietlenie zęba cena ]

Powiązane tematy z artykułem: kto może zostać dawcą szpiku kostnego peeling kwasem salicylowym prześwietlenie zęba cena

Posted by on 1 sierpnia 2018

Inni, którzy przypominają konstruktywne odpowiedzi od lekarzy i szpitali do oczywistej nieuchronności opieki zarządzanej na początku lat 90., uważają, że zmiana może nastąpić znacznie szybciej – zwłaszcza, że wielu lekarzy jest bardziej niezadowolonych ze statusu quo niż 15 lat temu . Ponadto wiele szpitali, obserwując dezintegrację tradycyjnego modelu samorządu lekarskiego, poszukuje nowych sposobów integracji klinicznej z lekarzami. Wreszcie, postępy w technologii informacji klinicznych, które miały miejsce w ostatnim dziesięcioleciu, dostarczają praktycznego narzędzia integracji, które wcześniej było w dużej mierze nieobecne. Co by się stało, aby uruchomić ten proces. Płatnicy publiczni i prywatni musieliby zainicjować kaskadę zmian, oferując nowe możliwości płatności organizacjom dostarczającym, które są gotowe je zaakceptować. Ja, między innymi, wezwałem Centers for Medicare i Medicaid Services, największego płatnika w kraju, do budowania na podstawie demonstracji praktyk medycznych Medicare Physician Group poprzez opracowywanie nowych modeli, które pozwolą agencji współdzielić ryzyko finansowe z systemami dostawy .4,5 Modele, które okażą się sukcesem, mogą również zostać przyjęte przez prywatnych płatników. Organy regulacyjne musiałyby usunąć pewne bariery utrudniające integrację, zapewniając jednocześnie, że rozwój systemu nie prowadzi do nadużyć cenowych. Podobnie jak w Massachusetts, liderzy rządowi mogą zapieczętować porozumienie, ustanawiając stabilną długoterminową wizję reformy systemu dostaw, na którą mogą liczyć lekarze i szpitale, dążąc do wprowadzenia koniecznych zmian. Najważniejsze jest jednak to, że rozpoczynamy ten proces stopniowej zmiany tak szybko, jak to możliwe.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wszystkie opinie wyrażone w tym artykule są opiniami autora i niekoniecznie odzwierciedlają poglądy Komisji Doradczej ds. Płatności Medicare (MedPAC), na której autor obecnie pełni funkcję wiceprzewodniczącego.
Dr Crosson podaje, że pełni funkcję przewodniczącego Rady odpowiedzialnych praktyk lekarskich.
Nie zgłoszono żadnego innego potencjalnego konfliktu interesów związanego z tym artykułem.
Ten artykuł (10.1056 / NEJMp0906917) został opublikowany 23 września 2009 r. O godz.
Author Affiliations
Od Kaiser Permanente Institute for Health Policy, Oakland, CA.

[patrz też: peeling kwasem salicylowym, kto może zostać dawcą szpiku kostnego, prześwietlenie zęba cena ]

Powiązane tematy z artykułem: kto może zostać dawcą szpiku kostnego peeling kwasem salicylowym prześwietlenie zęba cena