Posted by on 1 sierpnia 2018

Jakie jest twoje zdanie. Collins: Termin spersonalizowana medycyna został podzielony na wiele tematów, niekoniecznie definiując dokładnie, co zawiera i dokąd zmierza. Książka przedstawia moje przemyślenia na temat tego, co jest teraz możliwe i co może stać się możliwe w erze kompletnych sekwencji genomu dla wszystkich, co prawdopodobnie nie jest tak odległe, może 4 lub 5 lat.
W ramach pisania tej książki anonimowo miałem własne DNA, próbkowane przez trzy firmy, które przeprowadzają testy DNA bezpośrednio do konsumenta, ponieważ oczywiście jest w tym wszystkim duże zainteresowanie i też mnie to zainteresowało. Strona laboratoryjna wydaje się działać całkiem dobrze, ponieważ wszystkie mają ten sam genotyp. Nie były jednak spójne w sposobie interpretowania wyników, ponieważ pole porusza się tak szybko. Sądzę, że wszystkie firmy prawdopodobnie nadreprezentowały stopień, w jakim możemy już przewidzieć przyszłe ryzyko zachorowania na choroby i niedostateczną reprezentację tego, jak wiele dziedziczności jeszcze nie zostało odkryte. Ale wciąż muszę powiedzieć, że uznałem to za interesujące doświadczenie, a nawet takie, które spowodowało, że pomyślałem trochę o moim własnym przyszłym zarządzaniu zdrowiem. Nie spodziewałem się tego.
Steinbrook: Co uważasz za przyszłość farmakogenomiki.
Collins: Farmakogenomika niewątpliwie stanie się bardzo atrakcyjną częścią praktyki medycznej. Obecnie czynnikiem ograniczającym jest to, że często, jeśli jesteś gotowy, aby napisać receptę, nie chcesz czekać tydzień, aby dowiedzieć się genotypu, zanim zdecydujesz, czy masz odpowiednią dawkę i odpowiedni lek. Ale jeśli sekwencja DNA każdego pacjenta jest już zapisana w dokumentacji medycznej i jest to po prostu kliknięcie myszką, aby znaleźć wszystkie potrzebne informacje, wówczas będzie znacznie mniejsza przeszkoda, aby zacząć włączać tę informację do przepisywania leków. Jeśli masz dowody, trudno będzie, jak sądzę, powiedzieć, że to nie jest dobre. A kiedy już dostaniesz sekwencję, nie będzie to strasznie drogie. Powinno to poprawić wyniki i ograniczyć niepożądane zdarzenia.
Steinbrook: Elias Zerhouni, który pełnił funkcję dyrektora NIH w latach 2002-2008, odpowiedział na wiele obaw dotyczących finansowych konfliktów interesów w instytutach. Jakie są twoje poglądy.
Collins: Nie ma nic bardziej krytycznego dla medycznej społeczności badawczej niż jej integralność i wiarygodność. Dr Zerhouni stanął przed bardzo trudnym wyzwaniem, gdy w programie stacjonarnym odkryto wiele przykładów konfliktów osobistych i finansowych. Podjął akcję, którą musiał podjąć. Według opinii wielu osób było to dość drakońskie, ale doprowadziło do rozwiązania problemów Kongresu i społeczeństwa.
W społeczności zewnętrznej, oczywiście NIH nie jest w stanie grać w policjanta. Ale jako organizacja, która udziela pieniędzy z dotacji, mamy poważną inwestycję w zapewnienie, że jest używana w sposób wolny od wszelkich zarzutów konfliktu. NIH ma wytyczone zasady, ale nie zawsze były one egzekwowane na poziomie, który według niektórych powinien być. Podzielam wrażenie, że jeśli istnieją inne przykłady tam – i widzieliśmy niektóre z tych, które pojawiają się w prasie – które wskazują, że są finansowani przez NIH śledczy, którzy są w takich konfliktach, musimy to wyczyścić W przeciwnym razie całe pole jest zagrożone.
Jeśli chodzi o potencjalne zmiany w przepisach federalnych, bardzo popieram to, co zrobiono do tej pory3. Będziemy posuwać się naprzód i proponować pewne zaostrzenie systemu sprawozdawczości, prawdopodobnie za kilka miesięcy. Osobiście jestem zwolennikiem idei, że światło słoneczne jest najlepszym środkiem dezynfekującym. Pomysł posiadania publicznej bazy danych, w której wszyscy badacze ujawniają, jakie rodzaje finansowych porozumień mają z organizacjami zewnętrznymi, jest dobrą rzeczą.
Steinbrook: Czy NIH utworzy i będzie obsługiwać obszerną bazę danych. 4
Collins: Potencjalnie. To z pewnością jest przedmiotem dyskusji.
Steinbrook: Czy masz ostatni komentarz.
Collins: Myślę, że ludzie martwią się, że Collins jest tym genomowym facetem , a on zamieni cały NIH w wielki instytut genomów. Nie chcę być widzianym w ten sposób. Chcę być postrzegany jako dyrektor całego niesamowitego przedsięwzięcia, wszystkich 27 instytutów i centrów z wszystkimi badaczami i nauką, którą reprezentują.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Ten artykuł (10.1056 / NEJMp0905046) został opublikowany 16 września 2009 r. O godz.
[hasła pokrewne: lek od biegunki, enelmed warszawa, kto nie może zostać dawcą szpiku ]

Powiązane tematy z artykułem: enelmed warszawa kto nie może zostać dawcą szpiku lek od biegunki

Posted by on 1 sierpnia 2018

Jakie jest twoje zdanie. Collins: Termin spersonalizowana medycyna został podzielony na wiele tematów, niekoniecznie definiując dokładnie, co zawiera i dokąd zmierza. Książka przedstawia moje przemyślenia na temat tego, co jest teraz możliwe i co może stać się możliwe w erze kompletnych sekwencji genomu dla wszystkich, co prawdopodobnie nie jest tak odległe, może 4 lub 5 lat.
W ramach pisania tej książki anonimowo miałem własne DNA, próbkowane przez trzy firmy, które przeprowadzają testy DNA bezpośrednio do konsumenta, ponieważ oczywiście jest w tym wszystkim duże zainteresowanie i też mnie to zainteresowało. Strona laboratoryjna wydaje się działać całkiem dobrze, ponieważ wszystkie mają ten sam genotyp. Nie były jednak spójne w sposobie interpretowania wyników, ponieważ pole porusza się tak szybko. Sądzę, że wszystkie firmy prawdopodobnie nadreprezentowały stopień, w jakim możemy już przewidzieć przyszłe ryzyko zachorowania na choroby i niedostateczną reprezentację tego, jak wiele dziedziczności jeszcze nie zostało odkryte. Ale wciąż muszę powiedzieć, że uznałem to za interesujące doświadczenie, a nawet takie, które spowodowało, że pomyślałem trochę o moim własnym przyszłym zarządzaniu zdrowiem. Nie spodziewałem się tego.
Steinbrook: Co uważasz za przyszłość farmakogenomiki.
Collins: Farmakogenomika niewątpliwie stanie się bardzo atrakcyjną częścią praktyki medycznej. Obecnie czynnikiem ograniczającym jest to, że często, jeśli jesteś gotowy, aby napisać receptę, nie chcesz czekać tydzień, aby dowiedzieć się genotypu, zanim zdecydujesz, czy masz odpowiednią dawkę i odpowiedni lek. Ale jeśli sekwencja DNA każdego pacjenta jest już zapisana w dokumentacji medycznej i jest to po prostu kliknięcie myszką, aby znaleźć wszystkie potrzebne informacje, wówczas będzie znacznie mniejsza przeszkoda, aby zacząć włączać tę informację do przepisywania leków. Jeśli masz dowody, trudno będzie, jak sądzę, powiedzieć, że to nie jest dobre. A kiedy już dostaniesz sekwencję, nie będzie to strasznie drogie. Powinno to poprawić wyniki i ograniczyć niepożądane zdarzenia.
Steinbrook: Elias Zerhouni, który pełnił funkcję dyrektora NIH w latach 2002-2008, odpowiedział na wiele obaw dotyczących finansowych konfliktów interesów w instytutach. Jakie są twoje poglądy.
Collins: Nie ma nic bardziej krytycznego dla medycznej społeczności badawczej niż jej integralność i wiarygodność. Dr Zerhouni stanął przed bardzo trudnym wyzwaniem, gdy w programie stacjonarnym odkryto wiele przykładów konfliktów osobistych i finansowych. Podjął akcję, którą musiał podjąć. Według opinii wielu osób było to dość drakońskie, ale doprowadziło do rozwiązania problemów Kongresu i społeczeństwa.
W społeczności zewnętrznej, oczywiście NIH nie jest w stanie grać w policjanta. Ale jako organizacja, która udziela pieniędzy z dotacji, mamy poważną inwestycję w zapewnienie, że jest używana w sposób wolny od wszelkich zarzutów konfliktu. NIH ma wytyczone zasady, ale nie zawsze były one egzekwowane na poziomie, który według niektórych powinien być. Podzielam wrażenie, że jeśli istnieją inne przykłady tam – i widzieliśmy niektóre z tych, które pojawiają się w prasie – które wskazują, że są finansowani przez NIH śledczy, którzy są w takich konfliktach, musimy to wyczyścić W przeciwnym razie całe pole jest zagrożone.
Jeśli chodzi o potencjalne zmiany w przepisach federalnych, bardzo popieram to, co zrobiono do tej pory3. Będziemy posuwać się naprzód i proponować pewne zaostrzenie systemu sprawozdawczości, prawdopodobnie za kilka miesięcy. Osobiście jestem zwolennikiem idei, że światło słoneczne jest najlepszym środkiem dezynfekującym. Pomysł posiadania publicznej bazy danych, w której wszyscy badacze ujawniają, jakie rodzaje finansowych porozumień mają z organizacjami zewnętrznymi, jest dobrą rzeczą.
Steinbrook: Czy NIH utworzy i będzie obsługiwać obszerną bazę danych. 4
Collins: Potencjalnie. To z pewnością jest przedmiotem dyskusji.
Steinbrook: Czy masz ostatni komentarz.
Collins: Myślę, że ludzie martwią się, że Collins jest tym genomowym facetem , a on zamieni cały NIH w wielki instytut genomów. Nie chcę być widzianym w ten sposób. Chcę być postrzegany jako dyrektor całego niesamowitego przedsięwzięcia, wszystkich 27 instytutów i centrów z wszystkimi badaczami i nauką, którą reprezentują.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Ten artykuł (10.1056 / NEJMp0905046) został opublikowany 16 września 2009 r. O godz.
[hasła pokrewne: lek od biegunki, enelmed warszawa, kto nie może zostać dawcą szpiku ]

Powiązane tematy z artykułem: enelmed warszawa kto nie może zostać dawcą szpiku lek od biegunki