Posted by on 1 listopada 2018

Badania Dartmouth sugerują, że Stany Zjednoczone mogłyby obniżyć koszty opieki zdrowotnej o 30% lub więcej, gdyby wszystkie regiony praktykowały zgodnie ze standardem najlepiej funkcjonujących ośrodków medycznych. Organizacje oferujące opiekę o wyższej wartości mają zazwyczaj kilka wspólnych cech. W swoim raporcie z lipcowego spotkania w Waszyngtonie pt. Jak to robią. Niedrogie, wysokiej jakości opiekę zdrowotną w Ameryce John Iglehart zanotował trzy cechy, które zjednoczyły 10 wartościowych wspólnot, które były reprezentowane na spotkaniu: kultura skoncentrowana na pacjencie, przywództwo lekarza i status nienastawiony na zysk. 2
Ponadto kilka innych czynników sprzyja opiece o wysokiej wartości. Po pierwsze, organizacje, które oferują wartość, skupiają się na jej elementach: wynikach, bezpieczeństwie, zadowoleniu pacjentów i kosztach. Konsekwentnie zbierają wskaźniki wydajności, przeprowadzają analizy porównawcze i stosują zasady inżynierii systemów w celu poprawy wyników, usprawnienia procesów klinicznych i usuwania odpadów z systemu.
Po drugie, usługi opieki nad pacjentami muszą być skoordynowane pomiędzy ludźmi, funkcjami, działaniami, miejscami i czasem. Lekarze mogą zorganizować się na różne sposoby – praktyki grupowe, zintegrowane sieci niezależnych lekarzy, organizacje lekarzy-szpitale lub wirtualne grupy – aby osiągnąć ten cel. Chodzi o to, aby opracować mechanizmy koordynowania opieki wśród lekarzy i chirurgów, aby pacjenci mieli dostęp do zespołów lekarzy, którzy mogą zaspokoić ich potrzeby. Wszyscy członkowie zespołów w takich systemach są odpowiedzialni wobec pacjentów, siebie nawzajem i przywództwa grupy za wysoką jakość wyników. Dostawcy ci dzielą się jednolitą (elektroniczną) dokumentacją medyczną, która buduje ciągłą wzajemną ocenę w ramach codziennej opieki nad pacjentem.
Wreszcie, wielu obserwatorów zasugerowało, że struktura wynagrodzenia dla lekarzy może zmniejszyć bodźce, które prowadzą do nadmiernego wykorzystania. Jest to jeden z kilku systemów płatności, które mogą pomóc w dostosowaniu systemu dostarczania do opieki o wysokiej wartości. Celem jest zmniejszenie konfliktu interesów, aby lekarze mieli mniej osobistej zachęty finansowej do zamawiania niepotrzebnych testów lub procedur. Zamiast tego mogą skupić się na zapewnieniu odpowiedniego poziomu skoordynowanej opieki dla każdego pacjenta – nie więcej i nie mniej.
Oprócz systemu wynagrodzeń, niektóre zachęty mogą zachęcać do opieki o wysokiej wartości. Niektóre instytucje dodają premię opartą na wartości lub jakości (np. Na podstawie wyników satysfakcji pacjenta) do rocznych wynagrodzeń lekarzy. W przeciwieństwie do nagród opartych na produktywności, które napędzają wzrost wolumenu, zachęty do osiągania lepszych wyników, bezpieczeństwa i serwisu nagradzają lekarzy za wysokie wyniki na jednym lub kilku z tych składników wartości.
Ogólnie rzecz biorąc, kluczowym sposobem rozpowszechniania wysokiej jakości opieki zdrowotnej jest jej opłacenie3. W rzeczywistości uważamy, że opłacanie wartości jest podstawowym warunkiem skutecznej reformy systemu opieki zdrowotnej. Niestety, znaczna część finansowania w proponowanych ustawach reformy systemu opieki zdrowotnej wynika z ciągłego powszechnego obniżania opłat za usługi kontrolowanych przez Medicare. To nie zadziała.
Prawodawcy muszą ustanowić nowe sposoby zapewniania uczciwych płatności dla lekarzy i szpitali oferujących opiekę o wysokiej jakości, po niższych kosztach
[hasła pokrewne: kto nie może zostać dawcą szpiku, proteza szkieletowa na zasuwach, grecki nos ]

Powiązane tematy z artykułem: grecki nos kto nie może zostać dawcą szpiku proteza szkieletowa na zasuwach

Posted by on 1 listopada 2018

Badania Dartmouth sugerują, że Stany Zjednoczone mogłyby obniżyć koszty opieki zdrowotnej o 30% lub więcej, gdyby wszystkie regiony praktykowały zgodnie ze standardem najlepiej funkcjonujących ośrodków medycznych. Organizacje oferujące opiekę o wyższej wartości mają zazwyczaj kilka wspólnych cech. W swoim raporcie z lipcowego spotkania w Waszyngtonie pt. Jak to robią. Niedrogie, wysokiej jakości opiekę zdrowotną w Ameryce John Iglehart zanotował trzy cechy, które zjednoczyły 10 wartościowych wspólnot, które były reprezentowane na spotkaniu: kultura skoncentrowana na pacjencie, przywództwo lekarza i status nienastawiony na zysk. 2
Ponadto kilka innych czynników sprzyja opiece o wysokiej wartości. Po pierwsze, organizacje, które oferują wartość, skupiają się na jej elementach: wynikach, bezpieczeństwie, zadowoleniu pacjentów i kosztach. Konsekwentnie zbierają wskaźniki wydajności, przeprowadzają analizy porównawcze i stosują zasady inżynierii systemów w celu poprawy wyników, usprawnienia procesów klinicznych i usuwania odpadów z systemu.
Po drugie, usługi opieki nad pacjentami muszą być skoordynowane pomiędzy ludźmi, funkcjami, działaniami, miejscami i czasem. Lekarze mogą zorganizować się na różne sposoby – praktyki grupowe, zintegrowane sieci niezależnych lekarzy, organizacje lekarzy-szpitale lub wirtualne grupy – aby osiągnąć ten cel. Chodzi o to, aby opracować mechanizmy koordynowania opieki wśród lekarzy i chirurgów, aby pacjenci mieli dostęp do zespołów lekarzy, którzy mogą zaspokoić ich potrzeby. Wszyscy członkowie zespołów w takich systemach są odpowiedzialni wobec pacjentów, siebie nawzajem i przywództwa grupy za wysoką jakość wyników. Dostawcy ci dzielą się jednolitą (elektroniczną) dokumentacją medyczną, która buduje ciągłą wzajemną ocenę w ramach codziennej opieki nad pacjentem.
Wreszcie, wielu obserwatorów zasugerowało, że struktura wynagrodzenia dla lekarzy może zmniejszyć bodźce, które prowadzą do nadmiernego wykorzystania. Jest to jeden z kilku systemów płatności, które mogą pomóc w dostosowaniu systemu dostarczania do opieki o wysokiej wartości. Celem jest zmniejszenie konfliktu interesów, aby lekarze mieli mniej osobistej zachęty finansowej do zamawiania niepotrzebnych testów lub procedur. Zamiast tego mogą skupić się na zapewnieniu odpowiedniego poziomu skoordynowanej opieki dla każdego pacjenta – nie więcej i nie mniej.
Oprócz systemu wynagrodzeń, niektóre zachęty mogą zachęcać do opieki o wysokiej wartości. Niektóre instytucje dodają premię opartą na wartości lub jakości (np. Na podstawie wyników satysfakcji pacjenta) do rocznych wynagrodzeń lekarzy. W przeciwieństwie do nagród opartych na produktywności, które napędzają wzrost wolumenu, zachęty do osiągania lepszych wyników, bezpieczeństwa i serwisu nagradzają lekarzy za wysokie wyniki na jednym lub kilku z tych składników wartości.
Ogólnie rzecz biorąc, kluczowym sposobem rozpowszechniania wysokiej jakości opieki zdrowotnej jest jej opłacenie3. W rzeczywistości uważamy, że opłacanie wartości jest podstawowym warunkiem skutecznej reformy systemu opieki zdrowotnej. Niestety, znaczna część finansowania w proponowanych ustawach reformy systemu opieki zdrowotnej wynika z ciągłego powszechnego obniżania opłat za usługi kontrolowanych przez Medicare. To nie zadziała.
Prawodawcy muszą ustanowić nowe sposoby zapewniania uczciwych płatności dla lekarzy i szpitali oferujących opiekę o wysokiej jakości, po niższych kosztach
[hasła pokrewne: kto nie może zostać dawcą szpiku, proteza szkieletowa na zasuwach, grecki nos ]

Powiązane tematy z artykułem: grecki nos kto nie może zostać dawcą szpiku proteza szkieletowa na zasuwach